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射頻消融術
發布時間：
2022-01-10
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第三篇：射頻消融術射頻消融的功能主治：旁道，雙徑路引起的心動過速還可以治療室上速、房速、房撲、房顫、頻發性早搏等。射頻消融手術的機制：利用高頻的射頻電流(頻率為100KHZ-1.5MKHZ的正弦交流電)通過心肌組織時產生電磁熱，導致組織溫度升高、脫水，造成心肌凝固性壞死，以破壞異常傳導路徑或異位興奮點而達到治療心動過速的目的。穿刺插管技術(以股靜脈為例)：一般選用右側股靜脈。腹股溝常規消毒,用左手中、食、無名指輕觸及股靜脈。以股靜脈為標記，在腹股溝下不為2CM，股靜脈內側1CM處，用1%-2%利多卡因進行局部麻醉，與皮膚成30-45角度進針，直至整個穿刺針進入皮下或針頭碰觸骨骼，不能繼續進入(針穿透股靜脈)。小心慢慢后退穿刺針，一旦進入股靜脈內，可見暗紅色靜脈血緩緩流出，經針孔放入指引導絲。退出穿刺針，保留導絲，在導絲進皮處，用手術刀輕輕切開皮膚，經導絲插入靜脈鞘，退出導絲和內鞘，經外鞘內腔放入電極導管。參照X線透視下導管位置和記錄儀心內心電圖形可確定導管位置是否正確。常用穿刺部位有：穿刺右股靜脈，經過下腔靜脈，用來放HRA、HBE、RV等導管。穿刺左側鎖骨下靜脈，經過上腔靜脈，用來放CS導管;穿刺右股動脈，逆行經過主動脈、右室——用來放大頭導管到左室(消融左側旁道)
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